Астигматизмді емдеу. Ғылыми көзқарас
Астигматизм (грек тілінен аударғанда. «мәнсіздік») — көздің оптикалық жүйесінің, соның ішінде қасаң қабық пен линзаның ақауларымен байланысты көру қабілетінің бұзылуы, соның нәтижесінде тор қабықтағы заттардың кескінінің фокусы өзгереді. Үлкен немесе аз дәрежеде оның белгілері ересектердің жартысынан көбінде кездеседі, сондықтан бұл патологияны ерте диагностикалау оның дамуын немесе көру өткірлігінің күрт нашарлауы, страбизм және т.б. түріндегі асқынулардың алдын алу үшін өте маңызды. проблемалар.
Тәжірибелі мәскеулік офтальмолог хирург, медицина ғылымдарының докторы Арсений Александрович Кожухов осы ауруды диагностикалау мен емдеудің заманауи шындықтары туралы пікірімен бөліседі.
Астигматизмнің белгілері
Жақсы көру өткірлігін қамтамасыз ету үшін адам қараған заттардан шағылысқан жарық сәулелерінің қасаң қабық пен линзадан өткеннен кейін көз торының дәл ортасына — макулаға шоғырлануы маңызды. Астигматизмнің негізгі себебі — қасаң қабықтың пішінінің өзгеруі. Әдетте, бұл қалыпты жарты шар болуы керек, бірақ аурумен оның контуры өзгереді.
Бұл жарық сәулесінің әртүрлі учаскелеріндегі жарық сәулелерінің біркелкі емес сынуына әкеледі. Теориялық тұрғыдан, астигматизммен көзге сәулелердің өту моделі Штурм коноидімен ұсынылған, бірақ іс жүзінде ол ұзартылған және ойыс айнадағы қисық кескінге ұқсайды. Сонымен қатар, астигматизм жеке, тәуелсіз ауру немесе миопиямен (жақыннан көрмеушілік) немесе гиперметропиямен (алыстан көру) біріктірілуі мүмкін.
Бұл жағдайда пациенттердің негізгі шағымдары:
- Алыстағы және жақын қашықтықтағы объектілерді анық көре алмау
- Көздің тез шаршауы, бас ауруы
- Бұлыңғыр және анық емес сурет
- Субъект бейнесінің бифуркациясы
Жоғарыда сипатталған белгілердің кем дегенде біреуін тапсаңыз, мүмкіндігінше тезірек офтальмологтан кеңес алу керек.
Диагноз
Егер бұл патологияға күдік болса, диагнозды растау, астигматизм түрін және белгілі бір адамда оның ерекшеліктерін анықтау үшін мұқият тексеруден өту керек. Ол үшін ол қолданылады:
- Siemens star және пациенттің нақты көру қабілетінің бұзылуы туралы түсінік беретін суреттері бар басқа ұқсас сынақтар
- Кератотопография, ол мүйізді қабықтың рельефін және оның барлық аймақтарындағы оптикалық қуатты сипаттайды.
- Сыну өзгерістерін анықтау үшін фороптер және авторефрактокерометрлік зерттеулер
- Оптикалық бұрмалануларды анықтау үшін аберрометрия
- Мөлдір қабықтың қалыңдығын, геометриясын және құрылымын анықтайтын оптикалық когеренттік томография
- Эндотелийді зерттейтін конфокальды микроскопия және т.б.
Аурудың толық бейнесін алғаннан кейін ғана науқас үшін көруді түзетудің жеке әдістерін таңдауға болады.
Астигматизмді емдеу
Жақында осы патологияда көруді түзетудің негізгі әдістері арнайы цилиндрлік көзілдіріктері бар көзілдірік, кейінірек контактілі линзалар болды. Әрине, олар қасаң қабықтың ақауын жоя алмады, бірақ кем дегенде, олар адамға салыстырмалы түрде жақсы көруге мүмкіндік берді.
Бақытымызға орай, бүгінгі күні офтальмологтарда мүмкіндік беретін әлдеқайда жетілдірілген техника бар қасаң қабықты дұрыс пішініне қайтару – эксимерлі лазерлік түзету. Жоғары тиімділігі мен қауіпсіздігіне байланысты LASIK немесе FEMTO-LASIK қолдану астигматизмі бар науқастардың барлығына дерлік ұсынылуы мүмкін.
LASIK лазерлік көруді түзетудің артықшылықтары:
- Жоғары тиімділік. Пациенттердің басым көпшілігі 100% көру өткірлігін қалпына келтіре алады
- Жергілікті анестезияға байланысты ауыртпалықсыз процедура
- Ең аз ұзақтығы. Бүкіл операция бірнеше минутты алады
- Көрудің тез қалпына келуі. Әсері бірден байқалады
- Көрінетін кедергі іздері жоқ
- Қысқа оңалту кезеңі және ауруханаға жатқызудың қажеті жоқ
Дегенмен, стерильді операциялық бөлмеде, соңғы ұрпақтың лазерлік жабдығын пайдалана отырып, құзыретті және тәжірибелі офтальмологиялық хирург жасаған операция ғана қауіп пен асқынусыз көруді толық қалпына келтіруді қамтамасыз ететінін есте ұстаған жөн.
