Гипотониялық макулопатияның себептері және емдеу әдістері
Әлемде алпыс миллионнан астам адам глаукомадан зардап шегеді. Бұл көру қабілетінің толық жоғалуының негізгі себебі. Біздің елімізде глаукомамен ауыратындар саны бір жарым миллионға жуықтады.
Глаукоманы диагностикалау үшін УДЗ, ОКТ сияқты ең заманауи әдістер қолданылады. Көз қысымының тонометриясы глаукоманы емдеу нәтижелерін диагностикалаумен және бақылаумен тығыз байланысты.
Егер диагноз қойылса «глаукома», хирургиякең таралған дәрілік терапиямен қатар кең таралған процедура.
Тіпті қабақтың папилломасын алып тастау көз сияқты күрделі жүйеге хирургиялық араласуды айтпағанда, маманның кәсібилігін талап етеді.
Глаукомаға қарсы операциядан кейінгі ең жиі кездесетін асқынулардың бірі — гипотониялық макулопатия (ГМ). Ол көз түбіндегі өзгерістермен, соның ішінде торлы қабық қатпарларымен, макулярлы ісінумен және төмен IOP бар қан тамырларының бұралуымен сипатталады.
Гипотониялық макулопатияның диагностикасы
Бұл патология көз түбінің қарапайым зерттеуімен нашар бақыланады. Ең ақпараттық әдіс оптикалық когерентті томография және флуоресцеин ангиографиясы болып табылады. ЖМ қалыптасуына бейімді факторлар ерлер жынысы, миопия және алпыс жасқа дейінгі жас. Пациенттердің бұл санаттары ГМ пайда болуын болдырмау үшін операциядан кейінгі кезеңде мұқият тексеріледі. Қалың және қатты склерасы бар науқастар көзішілік қысымның күрт төмендеуімен қиындықтарға бейім емес.
ГМ емдеу
Мұндай операциядан кейінгі асқынуды уақытында анықтау өте маңызды. Оның емделуінің сәттілігі жүзеге асырудың уақтылылығына байланысты. Кешіктірілген жағдайда көздің торлы қабығы мен тамырлы қабықшаларында қайтымсыз өзгерістер болуы мүмкін және нәтижесінде көру қабілетінің жоғалуы мүмкін.
Мәселені шешу үшін конъюнктиваны қысу, аргон лазер сәулелері, криотерапия, белгілі бір инъекциялар қолданылады.
Шамадан тыс фильтрацияны жою үшін склера қақпағындағы тігістерді қатайту қолданылады және оны қайта қарау жүргізіледі.
Олар сондай-ақ көздің алдыңғы камерасына перфторкөміртекті газды енгізуді және операция аймағын қайта қарау және склеральды қақпақшаға қосымша тігістерді қолдану үшін хирургиялық араласуды пайдаланады. Көздің өз тінімен фистуланы тығындау әдісі ұсынылған.
Глаукомаға қарсы операциядан кейінгі асқыну ретінде гипотоникалық макулопатия өте жиі емес. Дегенмен, олардың санының өсуіне байланысты ЖМ анықтау жиілей түседі.
